Der diabetische Fuss - Spätfolgen
Polyneuropathie
Die Nerven werden durch die Zuckerkrankheit derart geschädigt,dass es zu einer eingeschränkten oder nicht mehr vorhandenen Wahrnehmung von Schmerzen am Fuß führt.
Es kommt zu Fehlhaltungen, Verformungen Störungen des Bewegungsablaufes und Veränderungen der Fussstatik.
In weiterer Folge können starke Hornhautschwielen, Ulcera (=Geschwüre) - hauptsächlich an der Fußsohle und Knochenbrüche auftreten, die nicht bemerkt werden. Wegen der beeinträchtigten Nervenfunktion wird auch die Schweißproduktion reduziert, die Haut am Fuß wird trocken, rissig, eher gerötet und warm.
Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) = Schaufensterkrankheit
Die Beine werden nicht mehr genügend durchblutet, weshalb Wunden am Fuß entstehen und sehr schlecht bis gar nicht heilen. Der Fuß ist eher kalt, blass und manchmal sogar etwas bläulich gefärbt.
pAVK und Polyneuropathie
Bei diesem Typ ist eine engmaschige regelmäßige Kontrolle extrem wichtig.
Durch die durch Polyneuropathie verursachte verminderte Schmerzwahrnehmung kommt es zu einer verzögerten Diagnose der pAVK , Entzündungen am Fuß werden nicht schnell genug erkannt, Bakterien können sich von dort in gesundes Gewebe ausbreiten. Wegen der schlechten Durchblutung steht die körpereigene Abwehr nur in vermindertem Maß zur Verfügung, eine Ausbreitung auf den mitunter gesamten Fuß, bzw. Unterschenkel lässt sich oft nicht mehr verhindern. Eine Amputation kann notwendig werden.
